2020年，國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整完畢。進(jìn)入2021年，最令業(yè)內(nèi)矚目和牽掛的，當(dāng)屬藥品領(lǐng)域的“黃金目錄”——國(guó)家基藥目錄！
而國(guó)家基藥目錄的相關(guān)配套工作，據(jù)目前了解，正緊鑼密鼓的開(kāi)展。
基藥目錄調(diào)整管理辦法即將重磅來(lái)襲
春節(jié)前后，大多數(shù)醫(yī)藥人的聚焦點(diǎn)仍然落在國(guó)家第四批帶量采購(gòu)，但綜合各方消息來(lái)看，另一條線——國(guó)家基藥目錄的管理辦法征求意見(jiàn)稿或許將在春節(jié)后“亮相”，根據(jù)以往的節(jié)奏，大概率會(huì)先“公示”，隨后會(huì)“公布”。而后，就是基藥目錄按部就班的開(kāi)展調(diào)整工作了。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅2020年，有關(guān)方面至少組織開(kāi)展了三次基藥藥物目錄管理辦法修訂工作座談會(huì)，這三次，基本上是以開(kāi)放式“務(wù)虛”為主，既有省級(jí)相關(guān)部門(mén)，同樣也有來(lái)自地方商業(yè)、企業(yè)參與。
2020年5月，國(guó)家衛(wèi)健委藥政司2020年工作要點(diǎn)顯示，2020年繼續(xù)推動(dòng)基本藥物制度落實(shí)落地，指導(dǎo)地方開(kāi)展基本制度綜合試點(diǎn)，鼓勵(lì)城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建立統(tǒng)一用藥目錄和供應(yīng)保障機(jī)制，促進(jìn)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。文件特別要求，要研究修訂國(guó)家基本藥物目錄管理辦法，優(yōu)化目錄遴選調(diào)整程序，適時(shí)啟動(dòng)目錄調(diào)整工作。
在2018年9月國(guó)務(wù)院新聞辦公室就完善國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)工作召開(kāi)的吹風(fēng)會(huì)上，當(dāng)時(shí)國(guó)家衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)在會(huì)上指出：基本藥物目錄將實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，調(diào)整周期原則上不超過(guò)三年。
從這個(gè)要求來(lái)看，2020年進(jìn)行優(yōu)化、規(guī)范相關(guān)程序，2021年出臺(tái)目錄是邏輯上站得住腳的。尤其2020年是藥品集中帶量采購(gòu)?fù)晟频囊荒?，?021年是藥品帶量采購(gòu)掀起颶風(fēng)的真正大年。因此，從時(shí)間推進(jìn)的角度，2021年出臺(tái)新版基藥目錄會(huì)與各地集采節(jié)奏保持吻合，下半年，新版國(guó)基目錄出臺(tái)，將是一個(gè)大概率事件。
“基藥目錄”一把雙刃劍
對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)，進(jìn)基藥有進(jìn)基藥的利好，但基藥并非靈丹妙藥。君不見(jiàn)有多少當(dāng)年進(jìn)了基藥的所謂黃金品種這么多年也并沒(méi)有真正放出量來(lái)，企業(yè)還是要一個(gè)清晰的產(chǎn)品規(guī)劃與定位，基于自身的認(rèn)識(shí)，自己定位于哪個(gè)細(xì)分市場(chǎng)，你的資源和定位目標(biāo)之間有什么差距或存在什么問(wèn)題？最關(guān)鍵的是，如何研判基藥的市場(chǎng)前景以及對(duì)基藥是否有一整套的產(chǎn)品推廣策略。同時(shí)還要考慮，基藥在其治療領(lǐng)域里又是否具備相應(yīng)的競(jìng)爭(zhēng)資源？！如果什么也沒(méi)有，就是單純地占個(gè)坑，想進(jìn)基藥目錄，其實(shí)意義也并不是很大。
進(jìn)了基藥，第一關(guān)面臨的就是帶量采購(gòu)的考驗(yàn)。500品種攔路在前，2021年拿基藥開(kāi)刀降價(jià)無(wú)疑是政策趨勢(shì)。估計(jì)很多品種還沒(méi)有望眼欲穿看到一致性評(píng)價(jià)、DRG的時(shí)候，就已經(jīng)倒在了帶量采購(gòu)價(jià)格起碼50%的降幅大門(mén)面前。
回顧過(guò)去兩年，單純的只看省級(jí)帶量采購(gòu)，哪個(gè)省的平均降幅不保持在50%以上！如果產(chǎn)品本身就是替代性比較強(qiáng)，甚至屬于可有可無(wú)的輔助性用藥，進(jìn)了基藥，拿到了通關(guān)令，等待你的下一張，可能就是“剿殺符”。
伴隨而來(lái)的2021帶量采購(gòu)。這種降價(jià)大殺器，基本上將專(zhuān)屬用量大的過(guò)評(píng)品種與基藥，企業(yè)是否又做好了充分的思想準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)？！雖然具有基藥身份，但如果策略沒(méi)有想好，仍然想用“開(kāi)開(kāi)學(xué)術(shù)會(huì)就是讓‘專(zhuān)家代鹽’的老思路手法進(jìn)行市場(chǎng)推廣，估計(jì)仍舊前路坎坷。
基藥不是靈丹妙藥，想清楚思路最重要。否則將會(huì)再度重復(fù)上演“一進(jìn)基藥生死海，從此價(jià)格是路人“的循環(huán)。
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