3月15日,遼寧省醫(yī)保局下發(fā)通知,開始第二批帶量采購續(xù)約,并明確第二年帶量采購從今年5月1日開始。
遼寧省本次帶量采購續(xù)約關(guān)于醫(yī)院報(bào)量部分有兩大點(diǎn)特別值得關(guān)注:
其一,沒有量的醫(yī)院可以報(bào)量了。
作為帶量采購中選產(chǎn)品,有著天然的市場準(zhǔn)入優(yōu)勢,作為中選企業(yè)是否有效利用這個(gè)優(yōu)勢,成功開發(fā)了新的市場呢?
其二,去年已經(jīng)報(bào)量的醫(yī)院,報(bào)量可以上浮10%,即使患者要求強(qiáng)烈,最多上浮200%。
從目前醫(yī)院的采購情況來看,媒體屢有曝光患者買到中選產(chǎn)品難,但,我們看到各省很多帶量采購中選產(chǎn)品的銷量一直都是超出此前醫(yī)院的報(bào)量,由于帶量涉及到醫(yī)保提前預(yù)付,所以,筆者認(rèn)為這條規(guī)則主要是為了減輕激增的采購量帶量的預(yù)付壓力,所以在一些醫(yī)保資金不是那么寬裕的地方,續(xù)約時(shí),就開始有意識(shí)地限制醫(yī)院的主動(dòng)報(bào)量了。
醫(yī)院主動(dòng)增加報(bào)量被限說明了什么?這點(diǎn)充分反映出了藥品價(jià)格降低之后,此前因?yàn)閮r(jià)格問題被抑制的疾病診療的需求。
我們來看最近一個(gè)案例。3月5日,陜西省洋縣醫(yī)保局公布了第一批帶量采購中選產(chǎn)品采購情況。陜西省洋縣地處漢中市,百度百科資料顯示,該地下轄3個(gè)街道、15個(gè)鎮(zhèn),常住人口38.7萬人,2018年,實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值(GDP)140.06億元,按常住人口計(jì)算,人均生產(chǎn)總值36176元。
這并不算是一個(gè)發(fā)達(dá)地區(qū),價(jià)格大大降低的帶量采購中選產(chǎn)品展現(xiàn)出了旺盛的需求。
規(guī)格為20mg的阿托伐他汀,洋縣人民醫(yī)院的合同量只有2214盒,實(shí)際采購量32864盒;洋縣槐樹關(guān)中心衛(wèi)生院合同量4盒,實(shí)際采購量3466盒;洋縣中醫(yī)醫(yī)院合同量1000盒,實(shí)際采購量25056盒。
規(guī)格為10mg的阿托伐他汀,洋縣人民醫(yī)院合同量11857盒,實(shí)際采購量16888盒;洋縣黃家營鎮(zhèn)衛(wèi)生院合同量35盒,實(shí)際采購量60盒;洋縣戚氏街道辦事處衛(wèi)生院,合同量93盒,實(shí)際采購量483盒。
從醫(yī)院覆蓋面上來看,顯然阿托伐汀并沒有覆蓋所有的醫(yī)院,兩個(gè)規(guī)格的阿托伐他汀只覆蓋了5家醫(yī)院,洋縣金水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、洋縣謝村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等等均未覆蓋,覆蓋率還是有很大的提升空間的。但是從另外一個(gè)方面來講,所有已經(jīng)覆蓋的醫(yī)院,采購量都是大大超出預(yù)期。如,規(guī)格為20mg的阿托伐他汀,合同量只有3218盒,但實(shí)際采購量為63604盒,近乎約定采購量的20倍。規(guī)格為10mg的阿托伐他汀,雖然采購量飆升不像20mg那么多,但是也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了合同量。
藥脈通副總王鵬表示,帶量采購中選僅僅就是代工廠嗎?帶量采購的報(bào)量和實(shí)際采購量都是市場一個(gè)強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)反饋,說明產(chǎn)品在一省、一市到一家醫(yī)院的產(chǎn)品知識(shí)的普及程度,難道洋縣其他醫(yī)院就沒有需要阿托伐他汀的患者嗎?有可能是相關(guān)知識(shí)還沒有普及到那些醫(yī)院。
但是,帶量采購中選產(chǎn)品價(jià)格極低,怎么去做學(xué)術(shù)推廣?
王鵬表示,國家層面帶量采購常態(tài)化和省級(jí)帶量采購在2021年加速推進(jìn),仿制藥市場進(jìn)入“新普藥”時(shí)代,這對(duì)藥企營銷提出新的挑戰(zhàn):一方面要求營銷速度必須足夠快,在帶量采購前,盡可能拓展、占有市場;另一方面,當(dāng)產(chǎn)品營銷空間被極大壓縮后,必須要營銷創(chuàng)新,以更高效率、更低成本推廣產(chǎn)品,借助互聯(lián)網(wǎng)強(qiáng)大連接功能,實(shí)現(xiàn)“標(biāo)準(zhǔn)化、集約化推廣”,以通過乘法原則,以遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)模式的推廣成本,實(shí)現(xiàn)高效、精準(zhǔn)地覆蓋,這才是目前藥企應(yīng)對(duì)“新普藥”時(shí)代唯一的路徑,這也才是利用帶量采購中選優(yōu)勢,普及更多患者,做大市場唯一路徑!
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