百度、京東入局慢病管理，用戶規模成倍增長，市場按下“加速鍵”
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時間 : 2021-01-13
導讀：醫保局密集回復政協委員、兩會代表提案與建議！
與艱難生存的醫美、口腔等實體診所不同，2020年的慢病管理行業迎來了大爆發。第一，受新冠疫情影響，慢病管理平臺用戶大規模增長。疫情期間，線下就診有交叉感染風險，外出就醫受阻，慢病管理平臺提供的防疫科普、在線問診、心理疏導、慢病復診、藥物配送等服務備受歡迎。根據國家衛健委3月披露的數據，疫情期間委屬管醫院的互聯網診療量比去年同期增長17倍，部分知名互聯網醫療平臺診療咨詢量增長20多倍。客觀來講，新冠疫情加速了慢病數字化管理的市場教育、習慣養成，預計未來互聯網平臺、慢病管理平臺將成為用戶解決常見病、慢性病的優先選擇。第二，政府部門為行業背書，加速線上慢病管理發展。疫情期間，政府部門密集性出臺政策，鼓勵居民使用互聯網+醫療。2月，國家衛健委鼓勵各地醫療機構開展線上服務，緊急馳援疫情防控。3月，國家醫保局將互聯網醫療納入醫保，解決慢病患者續方需求。6月，國家衛健委要求推廣疫情期間線上服務經驗，支撐常態化疫情防控。陸續發布的政策表明：互聯網+醫療不只是疫情期間的臨時舉措，未來將更強調其常態作用。第三，市場爆發，全國建成900多家互聯網醫院。截止目前，遠程醫療協作網已覆蓋所有地級市的2.4萬余家醫療機構，有5500多家二級以上醫院提供線上服務。從數據看，居民獲得互聯網醫療服務的路徑十分便捷。第四，在政策的支持下，互聯網醫療平臺打通線上慢病管理全流程。2019年，國家醫保局發布文件，明確了互聯網醫療納入醫保支付的原則。2020年，線上醫保支付開始落地：互聯網+醫療服務納入醫保；多家互聯網醫院開通線上醫保支付功能。最終，慢病管理平臺打通了支付環節，實現了線上咨詢、慢病復診、在線購藥、藥物配送等全流程閉環。第五，風口將至，百度、京東等巨頭入局慢病管理。2020年，百度健康推出在線問診服務平臺、糖尿病中心、百度健康醫典等產品，打造互聯網醫療新生態；京東健康則搭建互聯網醫院，成立中醫學中心、呼吸中心、全科中心，推出家庭醫生服務，深入互聯網醫療服務。在互聯網巨頭的資源加持下，線上慢病管理迎來新風口。受以上利好因素影響，慢病管理行業正“狂飆突進”。接下來，慢病管理企業如何提高管理效率？如何提高患者依從性？如何盈利？未來向嚴肅醫療發展或是向輕醫療發展？這些問題還需慢病管理企業逐一解決。
▲2020年慢病管理行業新變化（注：紅色字體為新變化）回顧2020年，在慢病管理行業的新動向里也許可以找到這些問題的部分答案。接下來，本文將從細分病種、相關政策、新增用戶、業務規范、新技術與新場景等方面探尋2020年慢病管理領域的變化。2、慢病管理平臺覆蓋更多細分病種，各企業提升專業壁壘及核心競爭力；3、線上醫保支付落地，互聯網慢病管理迎來發展契機；4、互聯網醫療平臺利用自身優勢資源助力抗疫，新用戶成倍增長；6、通過創新技術與創新場景提高管理效率及患者依從性。2020年，慢病管理領域發生了12起融資事件。其中，智云健康獲C+和D輪累計10億元融資，是2020年這一領域融資之最。
從2020年融資及并購事件中，我們可以很明顯的看出慢病管理領域融資輪次靠后，大額融資居多。例如，強森醫療、微脈、智云健康均是C輪及D輪，金額均是過億級大額融資。以此來看，慢病管理領域正進入后半場，企業競爭將可能加劇。另外，完成早期融資的幾家企業主要是專注細分病種，已經探索出合理的商業模式并構建起專業競爭壁壘。例如，好心情專注精神心理領域，為精神心理類疾病用戶提供康復管理和在線醫療服務。山丘聯康專注糖尿病，以大數據及AI算法為工具，為以2型糖尿病患者為主的代謝性疾病患者提供健康管理解決方案。閨巢生命專注女性健康，主要圍繞女性常規疾病及三癌提供服務。華諾智勝與益康達美完成合并，打通從糖尿病擴展到體重管理的發展路徑。可以預見，未來慢病管理領域早期融資將聚焦于專注細分病種并有一定壁壘的企業。值得一提的是，2020年，“過江龍”曼朗醫療開始進入中國市場。曼朗醫療在澳洲擁有14家精神心理?？漆t院，積累了40多年專業服務經驗，擁有成熟完善的多學科循證診療體系。從2020年3月收購私立心理醫療機構廣東心鄰醫生開始，曼朗醫療正式進入中國市場。根據資料，曼朗醫療計劃將成熟的精神心理治療體系和模式引入中國，在中國實踐“并購+自建”發展戰略，為抑郁、焦慮、圍產期情緒障礙、兒童及青少年注意力缺陷、睡眠障礙等患者提供個性化綜合治療。2020年，慢病管理企業覆蓋了更多細分病種，服務了更多慢病患者。例如，云開亞美的垂直病種管線已經覆蓋風濕骨科、神經內科、腫瘤科，后續將在生殖科進行布局。慢病管理平臺醫聯已從最初的肝病，增加覆蓋了心血管、糖尿病、呼吸哮喘、腫瘤、慢性腎病、HIV、兒科、婦科、全科、中醫、精神心理等多個病種。從切入點分析，醫聯從醫生切入慢病管理，通過其穩固的醫患關系鏈逐步贏得市場。具體而言，醫聯在醫生及患者進行線下面診后綁定醫患，由綁定醫生為患者提供慢病復診等醫療服務。相比于醫聯，京東健康入局稍晚，但來勢洶洶。京東健康與胡大一教授聯合成立心臟病中心后，加速進入健康管理領域，密集成立?？浦行?、慢病管理中心：2020年4月推出糖尿病中心；5月與艾爾健戰略合作，聚焦眼科疾病預防與治療；6月成立耳鼻喉中心、中醫學中心；8月成立口腔醫學中心并推出家庭醫生服務；9月成立呼吸中心、全科中心；11月與阿斯利康達成戰略合作，共建創新型患者服務和慢病管理……目前，京東健康已與頭部專家合作共建了16個?？浦行?。強勢進入健康管理，京東健康展示出了超強的破局能力。一個最基本的邏輯是：長期無法盈利的企業難以長久。目前來看，互聯網醫療服務盈利模式較為模糊，如何實現“企業盈利驅動行業發展”成了共性問題。京東健康給出了可借鑒的解決方案：通過提升用戶體驗，培養用戶健康管理習慣，提高用戶黏性，最終實現用戶在健康管理師的指導下購買減肥餐、玻尿酸、燕窩、保健品等健康品類產品。如此一來，用戶通過健康管理享受更健康的生活方式，醫生通過健康管理指導用戶購買合適的產品獲得收入，京東健康通過新增銷售量獲取利潤，實現三方共贏。另外，在健康管理下，用戶的小病發展成重病、大病的可能性降低，醫保支出也將有可能隨之大幅降低。在細分病種方面，百度健康于2020年7月推出糖尿病中心，打造專科互聯網醫院。百度健康聚合上百位內分泌權威專家，攜手糖友云健康搭建醫患一體化服務平臺，為患者提供線上問診咨詢功能，為醫生提供圖文、視頻、檢測等專業工具，幫助醫生在線跟蹤患者病情。線上問診方面，除了百度健康直連的醫生，平安好醫生、好大夫在線、京東健康等平臺的在線問診產品均已接入百度健康問醫生平臺。與京東健康發展路徑不同，百度健康通過百度健康醫典打造內容生態，通過百度健康問醫生打造服務生態。百度健康通過“內容+服務”的雙生態布局，實現高頻內容搜索導流醫療服務。在雙生態的戰略布局下，百度健康通過內容與服務的結合，形成差異化發展路徑。目前，百度健康已覆蓋線上問診、預約送藥、預約掛號、心理咨詢、保險等醫療服務。糖護士、智云健康、圓心科技等老牌慢病管理企業同樣在2020年做出重大突破。成立于2013年的糖尿病慢病管理企業糖護士于2020年7月推出了SPUG血糖尿酸測試儀，該產品可幫助患者實現血糖、尿酸一機雙測，便于糖尿病合并痛風患者綜合管理。根據海外企業Vida的經驗：“糖尿病患者中，合并癥患者（例如糖尿病并抑郁癥）眾多，使用單一的糖尿病管理方法難以滿足患者需求。”因此，糖護士推出的SPUG血糖尿酸測試儀對于眾多糖尿病合并癥患者有巨大幫助，而糖護士軟件增加尿酸選項，增加痛風防控尿酸控制指南等專業知識，更有助于糖尿病并痛風患者更好地自我管理?；蛟S，糖護士未來將向管理糖尿病合并癥方向發展。與三諾生物一樣，糖護士也是通過智能硬件切入糖尿病慢病管理。不同的是，三諾生物正從血糖儀普及者向糖尿病管理專家發展，而糖護士則是通過智能硬件產品獲取更多患者數據，用于制定更精確的管理方案。另外，三諾生物打造了院內外一體化糖尿病管理解決方案，而糖護士則專注院外糖尿病管理。成立于2014年的智云健康，經過五年的探索，終于實踐出合適的慢病管理模式。2020年，智云健康開始大力推廣其創新模式，通過城市合伙人方式迅速將其創新型慢病管理模式推廣到全國。根據企業公開資料，截至9月1日，智云健康簽約城市合伙人已遍及全國23個省份46個城市。從切入點看，智云健康通過自主研發的醫院SaaS系統、藥店SaaS系統及互聯網醫院平臺切入慢病管理，聚合醫院、藥企、保險、藥店等醫療B端力量，為患者提供一體化的慢病管理服務。成立于2015年的圓心科技將醫療服務、藥事服務、保險服務充分結合，目前已連接醫生端、患者端、藥品端、保險端，構建起了“醫-患-藥-險”的服務體系。除此之外，心理健康在2020年也格外火熱。根據動脈網此前發布的文章顯示，2020年數字心理健康領域發生51起融資事件，累計融資10.48億美元，同比增加76%。受惠于國家高度重視，心理干預、心理援助、心理服務成為年度熱詞，壹心理、壹點靈等心理咨詢服務平臺的線上心理咨詢服務逐漸獲得用戶認可。與糖尿病管理、高血壓管理等慢病管理不同，心理健康領域用戶付費意愿更強，相關企業因此主打C端市場，也有部分企業發力院內心理健康系統。在經營模式上，一部分企業專注線下實體店，另一部分企業將心理健康服務搬到線上，通過電話、視頻、文字等方式進行服務。總的來看，慢病管理已從曾經單一的糖尿病、高血壓逐漸滲透到骨科、皮膚科、腦卒中、精神心理等更多細分病種領域。2019年8月30日，國家醫保局發布《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》，明確互聯網醫療納入醫保支付的整體原則。2020年，因疫情防控需要，國家衛健委、國家醫保局等部門密集出臺了一系列政策，大力推動互聯網醫療發展。2020年3月，國家醫保局、國家衛健委發布《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》，將符合條件的“互聯網+”醫療服務費用納入醫保支付范圍，提高居民使用互聯網醫療的意愿；2020年11月，國家醫保局發布《關于積極推進“互聯網+”醫療服務醫保支付工作的指導意見》，互聯網醫療納入醫保進入實操階段。在政策鼓勵下，我國已建成900多家互聯網醫院，遠程醫療協作網已覆蓋所有地級市的2.4萬余家醫療機構，有5500多家二級以上醫院提供線上服務。受政策驅動及數字化、智慧化趨勢影響，互聯網醫院建設數量呈加速增長趨勢。另外，隨著醫保線上支付落地，互聯網醫療企業通過互聯網醫院打通線上咨詢、慢病復診、在線購藥、醫保支付、藥物配送等全流程。例如，2020年2月28日，醫聯在成都市醫保局的指導下，率先打通了成都高新海爾森互聯網醫院在線個賬醫保支付通道，當地患者在醫聯互聯網醫院平臺不出門即可享受線上問診購藥、醫保個賬在線支付、送藥到家等服務。可以預見，在互聯網慢病復診納入醫保、醫保報銷互聯網購藥的情況下，越來越多的慢性病患者將使用慢病管理平臺進行慢病復診、慢病管理，而網購的習慣性與便利性將大大刺激患者的網上購藥欲望。值得一提的是，2020年保險企業更深層次介入健康管理（慢病管理），助力行業發展。例如，2020年席卷全國五十余城的惠民保，同時提供智能健康咨詢、疾病風險評估、慢病藥品配送等健康管理服務。再如，太平洋保險·加拿大健康管理中心于2020年1月陸續在杭州、鄭州先后開業，助力保險客戶健康管理。隨著保險企業加深介入健康管理（慢病管理），用戶（患者）將更高程度地預防重大疾病的發生，保險企業將降低賠付風險，健康管理（慢病管理）企業將尋找到新的支付方，實現多方共贏。國家衛生健康委副主任李斌在12月23日的新聞發布會上表示：“疫情防控期間，‘互聯網+醫療健康’為群眾提供防疫科普、在線咨詢、心理疏導、遠程會診、慢病復診、藥物配送等一系列服務，有效防止了人員聚集，降低了線下感染的風險，保障了群眾的醫療需求?！?/span>在疫情防控期間，阿里健康、京東健康、平安好醫生、醫聯、微醫、騰訊微信、微醫、丁香園、1藥網、好大夫等平臺均上線了在線問診服務，免費為用戶提供問診、咨詢服務。同時，互聯網醫療平臺還分別利用各自優勢助力抗疫、服務用戶。例如，醫聯利用其醫生資源及慢病管理能力，針對慢病問診、復診配藥等難題，聯合人民日報健康客戶端、健康時報開通全國慢病救助通道，為患者提供線上復診、送藥上門、健康管理等服務。數字化精準健康管理平臺妙健康通過其物聯網、大數據等優勢打通健康武漢APP數據，使“健康武漢”具備居家自測和遠程監控的能力。針對疫情期間的健康管理需求，妙健康引入加拿大健康管理中心（簡稱CWI）的生活方式醫學，上線CWI訓練營。
