9月18日，國家醫療保障局發布關于公示《2020年國家醫保藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品名單》（以下簡稱《申報名單》）的公告，公告顯示，共有751個品種通過形式審查。
在此次公示的名單中，不乏各類明星產品，特別是此次不乏創新藥或獨家進口藥大量進入“準醫保”，據統計名單中“獨家進口藥物”就有66個之多，另外在最熱門的創新抗體藥物——PD-1/PD-L1方面，繼信達生物的信迪利單抗降價進入醫保目錄后，今年，其他7款PD-1/PD-L1產品納入《申報名單》，積極備戰新一輪國家醫保目錄調整。
雖說，國家醫保目錄調整是需要考慮市場各方面因素，藥品價值（療效）、安全性、價格等等都需涉及，并非所有的創新藥物都會納入，但在去年先例（信迪利單抗）的作用下，預計今年PD-1藥物入選國家醫保目錄會成為市場關注熱點。
當然，作為創新藥研發熱門領域、行業競爭逐漸激烈的PD-1賽道，到底能通過新版國家醫保目錄怎樣的重塑行業格局，儼然成為大多數在“創新藥布局”上有所猶豫的企業異常關心之處，或許也是讓傳統企業下定決心全面轉型的最后“一把火”！
創新藥進入醫保，是否會對醫?；甬a生沖擊
宏觀上，市場份額的70%會是醫保寂靜負擔....從醫保部門主觀的角度來說，是希望在資金允許的情況下納入更多的藥品來減少患者的支付壓力。但醫保資金畢竟有限，我們應該要把有限的資金用在最需要的地方。
以PD-1為例，癌癥相較于基礎疾病占比仍舊處于低位，過量強調“凡新必入”只會增加醫保資金壓力的同時還不合理地占用了醫保資源。雖由于輔助用藥以及臨床價值不高的老藥被調出，醫保資金支出實現了“騰籠換鳥”，向具有較高臨床價值的創新藥傾斜，但在醫?；稹坝羞M有出”的同時，設立合適的創新藥醫保門檻也應盡早提上日程。
PD-1價格因醫保大幅降低是否可行？
目前來說，隨著行業競爭愈加復雜，PD-1等創新藥降價空間仍可開發。
創新藥納入國家醫保，即意味著價格下調的同時會迎來銷量的增長。這些未納入醫保的PD-1/PD-L1單抗要想成功進入國家醫保目錄，最為關注的挑戰就是通過談判降價。
當然，隨著中國創新藥的數量上的增加以及中國市場的激烈競爭日益上升，特別是部分銷量較大且受眾較廣的PD-1藥物，未來價格仍有下行可能，盡早進入醫保既可以保住市場競爭優勢，又可以提高產品受眾范圍，擴大營收。當然具體幅度還是要看市場競爭的動態變化。
另一方面，對比國內外PD-1價格，國內價格在全球范圍上看來，已經處于非常低的范圍，創新藥或原研進口藥，自主降價無論是意愿上還是力度上，可操作空間都不會很大。納入醫保或許會成為藥品價格大幅下降的最好方法，利國利民。
創新藥價格下降能否影響企業研發意愿
關于，創新藥研發意愿問題，其實根本之處不在于創新藥價格，就目前中國上市公司公布年報信息上透露，創新藥上市后獲得的收益還是遠遠大于對應的研發投入的（不考慮研發失敗概率達90%）。藥物營收利潤才是企業最終考量因素，況且隨著帶量采購的深入，轉型創新藥既是企業好的選擇，也是企業唯一的選擇。逼著藥企走出“舒適區”，推動醫療事業發展才是國家的根本目的吧！
當然，如此一來，對于未能盡早將藥物推向市場的公司或者研發布局尚處于早期階段的企業來講，壓力就會日益增大了。
資本市場反應迅速，醫療板塊布局加強
如此重大的消息，很大程度上會對資本市場產生影響，特別是經歷了較長時間跌幅的醫藥領域，至少創新藥領域預計應該會迎來下半年的第一次反彈。
總結
言而總之，隨著國家醫改推進程度加深，創新藥納入“準醫?！敝皇且粋€開始，但創新藥行業的競爭要點也會隨之改變，基本維持在適應癥領域、價格、療效、上市時間、醫保資質范圍內，但醫保資質在幾者中的地位水漲船高則是必然的....
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